БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

31 августа в ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» прошла очередная Научно-практическая конференция врачей — судебно-медицинских экспертов. В рамках повестки мероприятия были обсуждены вопросы судебно-медицинской диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.

 

В первой части конференции врач — судебно-медицинский эксперт Королевского танатологического отделения Щербинин Игорь Александрович подробно осветил дифференциальную диагностику случая довольно редкого заболевания — аритмогенной дисплазии правого желудочка (АДПЖ). 

На сегодняшний день прижизненная диагностика АДПЖ по-прежнему вызывает определенные трудности. Это заболевание относится к группе кардиомиопатий, обусловленных мутацией генов, кодирующих белки, обеспечивающие межклеточное взаимодействие. Эти кардиомиопатии получили название «кардиомиопатий межклеточных контактов». 

АДПЖ — кардиомиопатия, затрагивающая преимущественно правый желудочек. При этом заболевании в правом желудочке возникают зоны гипокинезии, с заменой мышечной ткани на фиброзно-жировую, с ассоциированными аритмиями.

 

Во второй части мероприятия выступила заведующая судебно-гистологическим отделом Буланова Элина Викторовна. Её сообщение было посвящено трактовке гистологами нестабильной атеросклеротической бляшки коронарных артерий сердца. В своих методических рекомендациях судебно-гистологический отдел ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» выделяет пять морфологических вариантов нестабильности атеросклеротической бляшки, на которые врачи — судебно-медицинские эксперты должны опираться, осуществляя дифференциальную диагностику этой нозологии.